医保一般不能直接报销养老院的住宿、伙食、护理等非医疗费用，但符合医保目录的医疗服务费用可按规定报销。具体分析如下：

　　医保报销主要覆盖符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用。在养老院产生的费用中，只有符合这些标准的部分才有可能获得医保报销。例如，养老院提供的医疗服务，如常规检查、药品费用、治疗费用等，若符合医保目录规定，参保人员可使用医保卡支付和报销。但养老院中的住宿费、餐费等非医疗费用，通常不属于医保报销范围，需由个人或家庭承担。

　　此外，不同地区的医保政策可能存在差异，具体报销范围和流程也有所不同。例如，某些地区可能对长期护理保险有特殊规定，或对特定医疗服务项目有额外的报销政策。因此，在选择养老院时，应详细了解各项费用的构成，并咨询当地医保部门或专业人士，确认是否可以使用医保卡支付及报销。