半失能老人因部分身体功能受损但保留一定自主能力，护理需兼顾功能维持、风险防范与生活质量提升。以下从生活支持、健康管理、康复促进、心理关怀、安全防护五大核心维度，系统梳理护理要点：

　　一、生活支持：精准匹配残存能力

　　饮食辅助

　　工具适配：提供防滑餐具、吸管杯、带握柄的汤匙，降低进食难度。

　　食物调整：将固体食物切碎、煮软，避免过硬或大块食物引发呛咳(如苹果切块蒸软)。

　　自主进食引导：鼓励老人用健侧手进食，护理员从旁协助固定餐盘或调整姿势。

　　移动协助

　　辅助器具使用：根据肌力情况选择单脚手杖、四脚拐杖或助行器，定期检查设备稳定性。

　　姿势转换训练：指导老人利用床栏自主翻身、坐起，护理员辅助时避免拖拽(如使用移位带协助站立)。

　　环境优化：移除门槛、安装扶手，家具布局留出足够轮椅回转空间。

　　个人卫生管理

　　洗漱辅助：提供长柄浴刷、挤牙膏器，指导老人用健侧手完成部分操作。

　　如厕支持：安装坐便器增高垫、扶手，夜间使用尿壶或便盆减少如厕次数。

　　穿衣技巧：选择前开襟衣物、松紧带裤子，鼓励老人自主穿脱健侧肢体衣物。

　　二、健康管理：预防为主，精准干预

　　慢性病监测

　　指标记录：每日测量血压、血糖并绘制趋势图，发现异常及时就医(如收缩压持续>160mmHg需调整用药)。

　　用药提醒：使用分药盒标注服药时间，设置闹钟或通过智能设备提醒。

　　并发症预防：定期检查足部(糖尿病患者)、观察皮肤完整性，预防糖尿病足或压疮。

　　康复训练

　　肌力维持：每日进行健侧肢体抗阻训练(如握力球)、患侧肢体被动活动(如肩关节外展30°-40°)。

　　平衡训练：从坐位到站位过渡练习，逐步增加难度(如单脚站立5秒→10秒)。

　　日常生活能力训练：模拟穿衣、刷牙等动作，强化功能代偿(如用健侧手操作电动牙刷)。

　　三、心理关怀：尊重自主性，增强价值感

　　情绪疏导

　　倾听与共情：每天留出专属时间倾听老人诉求，避免打断或否定其感受(如“我知道你现在很沮丧，但我们可以一起想办法”)。

　　兴趣激发：根据既往爱好安排活动(如听戏曲、养绿植)，转移对疾病的注意力。

　　社会参与

　　轻度社交：鼓励参与家庭聚餐、手工小组，避免完全隔离。

　　代偿性贡献：分配简单任务(如整理报纸、叠衣物)，提升自我效能感。

　　四、安全防护：系统化风险控制

　　跌倒预防

　　环境改造：地面防滑处理、夜间地灯常亮、常用物品放置在腰部高度。

　　行为干预：起身时遵循“30秒原则”(坐30秒→站30秒→行走)，避免体位性低血压。

　　误吸防范

　　进食管理：采用“一口量”原则(每次进食不超过5ml)，进食后保持坐位30分钟。

　　急救准备：护理员掌握海姆立克急救法，家中备有吸引器。

　　认知干预(如存在轻度障碍)

　　记忆训练：使用日历、标签提示重要事项，玩数字游戏延缓认知衰退。

　　定向力强化：通过照片墙、熟悉物品摆放帮助老人识别环境。

　　五、家属协作：构建支持网络

　　护理技能培训

　　定期组织家属学习转移技巧、康复手法，避免因操作不当造成二次伤害。

　　示范如何观察异常症状(如突发肢体无力、言语不清可能是中风前兆)。

　　心理支持同步

　　鼓励家属参与老人的康复计划，避免因过度代劳削弱老人自主性。

　　提供家属心理疏导渠道，缓解长期照护压力。