养护费用涵盖机构为失能、失智及术后康复老人提供的全周期照护服务，具体包含以下六大核心模块，不同机构可能因服务定位、资质差异导致项目覆盖度不同，需结合合同条款确认：

　　一、基础生活照护费用(必含项)

　　日常起居协助

　　翻身拍背(预防褥疮)、穿衣洗漱、移动转移(如从床到轮椅)等。

　　示例：重度失能老人每日需4次翻身护理，此项人工成本计入基础护理费。

　　餐饮膳食服务

　　定制餐食(糖尿病餐、流食、鼻饲餐)、餐具消毒、喂食辅助。

　　数据参考：普通养老院伙食费800-1500元/月，含3餐2点;高端机构提供分子料理营养餐，费用上浮30%-50%。

　　环境维护与安全

　　房间清洁、床品更换、无障碍设施维护(如防滑垫、扶手)、24小时监控响应。

　　二、医疗护理费用(核心差异项)

　　护理类型服务内容费用占比

　　基础医疗生命体征监测(血压、血糖)、药品分发、伤口换药、导管维护(如导尿管、胃管)30%-40%

　　专科护理压疮护理、吸痰、雾化吸入、康复理疗(PT/OT)、中医针灸推拿40%-60%

　　紧急医疗响应突发疾病抢救(如心梗、脑卒中)、120转运陪同、术后拆线换药10%-20%

　　费用说明：

　　基础医疗护理费通常包含在月费中，但特殊耗材(如造口袋、防褥疮气垫)需额外付费。

　　专科护理按项目计费，如压疮护理每次50-200元，康复训练每小时100-300元。

　　紧急医疗费用需家属签字确认，部分机构与三甲医院合作开通绿色通道，费用可事后结算。

　　三、康复治疗费用(增值项)

　　物理治疗(PT)

　　关节活动度训练、肌力增强、平衡功能训练(如使用平行杠、站立架)。

　　适用对象：中风偏瘫、骨折术后、关节置换术后老人。

　　作业治疗(OT)

　　日常生活能力训练(如穿衣、进食、如厕)、认知功能训练(拼图、数字记忆)。

　　示例：阿尔茨海默症老人通过认知训练，记忆衰退速度可延缓20%-30%。

　　康复设备使用

　　电动起立床、步态训练机器人、等速肌力训练系统等。

　　费用：按次或包月收费，如电动起立床单次30-50元，包月500-800元。

　　四、精神文化与社交费用(隐性价值项)

　　心理支持

　　个体心理咨询、团体心理疏导、怀旧疗法(如播放老歌、展示旧照片)。

　　社交活动

　　生日会、节日联欢、手工艺制作、园艺疗法。

　　成本：部分机构将活动费用计入月费，高端机构可能收取单项课程费(如书法课200元/月)。

　　临终关怀

　　疼痛管理、心理慰藉、宗教仪式协助(如佛教超度、基督教祈祷)。

　　费用：通常包含在特护费中，部分机构额外收取象征性服务费。

　　五、管理及其他费用(附加项)

　　入住押金

　　金额为1-3个月月费，退房时无息退还，用于抵扣欠费或物品损坏赔偿。

　　一次性用品费

　　床上用品、洗漱用具、轮椅/助行器租赁押金(部分机构免费提供)。

　　增值服务费

　　陪诊就医、代购药品、殡葬服务(如遗体整理、告别仪式)、家属培训(如照护技能课程)。

　　费用示例：三甲医院陪诊每次200-500元，殡葬服务套餐5000-20000元。

　　六、费用差异的关键驱动因素

　　机构性质

　　公办：床位费低(2000-5000元/月)，但护理费高(因财政补贴仅覆盖基础服务)，需排队申请。

　　民办：月费普遍高30%-50%，但服务响应快，康复设备先进。

　　外资：如日本养老品牌，月费可达3万-5万元，提供国际化护理标准。

　　地域差异

　　一线城市：北京、上海基础月费8000元起，含基础护理+餐饮+基础医疗。

　　二三线城市：成都、武汉同类服务月费5000-7000元，康复项目需另付费。

　　支付方式

　　长期护理保险(长护险)：报销比例50%-70%，如上海重度失能老人每月最高报销2700元。

　　商业保险：部分高端医疗保险覆盖养老院费用，年赔付限额50万-100万元。

　　民政补贴：低保家庭可申请全额减免，低收入家庭减免50%-80%。

　　七、费用避坑指南

　　警惕“低价陷阱”

　　某机构报价3000元/月，但护理费按分钟计费(如翻身10元/次)，实际月支出超1万元。

　　核实服务清单

　　要求机构提供《服务项目及收费明细表》，明确哪些项目包含在月费中，哪些需自费。

　　合同条款细化

　　约定“若连续3天未提供约定护理服务，家属有权单方解约并退还剩余费用”。

　　明确耗材费上限(如每月防褥疮气垫使用费不超过200元)。

　　八、总结与建议

　　费用构成规律：

　　基础型机构(如公办)：月费5000-8000元，含基础生活照护+基础医疗，康复项目需自费。

　　中高端机构(如医养结合型)：月费1万-2万元，含全周期护理+康复治疗+基础社交活动。

　　豪华型机构(如外资品牌)：月费3万-5万元，提供个性化康复方案、海外医疗对接、私人管家服务。

　　决策建议：

　　优先选择医保定点机构：降低药品、耗材自费比例。

　　申请政策补贴：通过街道办、民政局申请失能补贴、高龄津贴。

　　实地考察护理实操：观察护理员操作是否规范(如翻身是否使用防压疮技巧)。

　　签订服务效果条款：如“入住3个月内压疮发生率≤5%”，保障服务质量。

　　通过以上分析，家属可根据老人健康状况、家庭经济能力及服务需求，精准匹配机构并规避费用风险。